+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

Дают ли больничный при депрессии

Считается ли депрессия болезнью, для лечения которой должны выписать больничный? Как долго нужно лечить депрессию? Как попасть на прием к специалисту и можно ли пройти обследование анонимно?

На эти и многие другие вопросы читателей «АиФ» во время прямой линии ответил Владимир Владимирович ИВАНОВ — заведующий наркологическо-реабилитационным отделением Республиканского научно-практического центра психического здоровья.

Я принимаю в течение месяца препарат, выписанный врачом для лечения депрессии, однако внутреннее напряжение не проходит. Что вы посоветуете? Софья, Витебск

— Депрессия достаточно хорошо лечится. Надо правильно подобрать препараты, дозировку и быть готовым к длительному лечению. Депрессивные фазы протекают достаточно долго, а прежде чем лекарства — антидепрессанты — начнут активно работать, может пройти несколько недель. Вы сказали, что принимаете препарат месяц, — этого может быть недостаточно. Думаю, вам следовало бы провести консилиум — у вас в Витебске хороший медицинский институт, опытная профессура. Возможно, вам нужно подобрать для лечения другой препарат или изменить дозировку лекарства, которое вы уже принимаете.

Я заметила, что эти препараты влияют на мое самочувствие, их употребление сказывается на пищеварительной системе. То есть начинаются проблемы другого плана, и я не могу полноценно вылечить депрессию. Мне даже советовали перейти на гомеопатические препараты, но от них мне тоже плохо.

— Не думаю, что гомеопатические препараты могут существенно влиять на организм. Что касается антидепрессантов современного типа, то они действительно могут вызывать в первые недели приема бурчание в животе и метеоризм. Препараты действуют следующим образом: в организме увеличивается количество серотонина, которого много в брюшной полости. Метеоризм, безусловно, не очень приятен, но вполне терпим. Думаю, лучше несколько недель потерпеть метеоризм, чем страдать от депрессии.

Можно ли и нужно ли при лечении депрессии использовать гипноз?

— На мой взгляд, депрессия должна лечиться разнообразными способами, в том числе и методами суггестивной терапии (или гипнотерапии – это методика, основанная на внушениях, производимых пациенту в состоянии гипноза). Поскольку депрессивные фазы могут тянуться месяцами, антидепрессанты необходимо принимать долго, то есть нужно быть готовым к длительному лечению. А в процессе терапии, конечно, надо использовать весь арсенал так называемого здорового образа жизни. Можно применять и гипноз для снятия тревоги или для релаксации.

Принципиально суггестивная терапия не может вылечить депрессивного больного, а облегчить самочувствие — конечно, да.

Понимаю, что надо избавиться от факторов, вызывающих депрессивное состояние, чтобы излечиться. Но современная жизнь очень сложная, и получается, что каждый день ты испытываешь стресс. Как помочь себе, когда много негативных мыслей и они захлестывают?

— В годы тяжелых испытаний, например, войн подобного рода расстройств гораздо меньше: когда речь идет о реальной борьбе за выживание, снижается число пограничных психических расстройств, в том числе депрессий, потому что люди заняты совсем другими, более серьезными вещами. Поэтому надо вырабатывать в себе некое иное отношение к жизни — стоическое, философское, что позволит сохранять душевное равновесие в различных ситуациях.

Не думаю, что наша жизнь настолько уж тяжела, что мы должны очень сильно из-за нее страдать. Понимаю, что у каждого свои заботы и в жизни бывает всякое. Но еще раз повторю: надо вырабатывать стоическое отношение к жизни. А еще — общаться с хорошими, приятными вам людьми, находить единомышленников, объединяться в группы и заниматься добрыми делами. Помогая другим, ты всегда помогаешь себе.

Лучше обследоваться

На протяжении почти пяти лет у меня бессонница, вообще нет сна. Я обращалась к сомнологам в Лабораторию сна в Минске, где сказали, что мой случай не лечится. Там лечат расстройства сна только на фоне апноэ, храпа, а в моем случае посоветовали найти очень хорошего психотерапевта. У нас в городе был психотерапевт, но он уволился, и я теперь не могу получить квалифицированную помощь. Психолог сказала, что не может со мной работать, потому что у меня повышенная мыслительная деятельность. Л. А., Солигорск

— Думаю, вам нужно пройти стационарное обследование в нашем центре, чтобы найти ответы на возникшие вопросы.

Один сотрудник очень сильно раздражает своей наглостью и грубостью, на замечания в корректной форме не реагирует, и я еле сдерживаюсь, чтобы его не ударить. Понимаю, что это неправильно, не хочу, чтобы у меня даже мысли такие возникали. Что мне делать? Как научиться не реагировать на его поведение? Марина, Могилев

— Если проблема исчерпывается только тем, о чем вы рассказали, то речь не идет о психическом расстройстве, лечением которого занимаются психиатры. Вам надо обратиться к психологу — специалисту в области коммуникаций или коммуникативных технологий для проведения тестирования.

Возможно, ваш случай может быть рассмотрен как один из вариантов неадаптивного поведения, но говорить о том, что его надо лечить у психиатра, — преждевременно. В любом случае советую вам обратиться к специалисту, чтобы разобраться в возникших вопросах.

Мне 47 лет, и, наверное, в силу возраста происходят какие-то изменения в характере, настроении. В этом году особенно явно подвержена депрессии, есть какое-то чувство озлобленности, но я не хочу, чтобы это отражалось на родных. Что вы посоветуете? Валентина, Минск

— Обследоваться: это можно сделать в Минском городском центре психотерапии в том числе без постановки на учет. Также можно обратиться в наш Республиканский научно-практический центр психического здоровья в консультативно-поликлиническое отделение, где любой гражданин может получить исчерпывающую консультацию без предъявления паспорта.

На самом деле у женщин депрессия, к сожалению, явление распространенное. По статистике, в течение жизни каждая четвертая женщина хотя бы один раз переносит депрессивный приступ, и абсолютное большинство за помощью не обращаются. Это неправильно, потому что такие состояния достаточно просто лечатся: и вы будете хорошо себя чувствовать, и близким будет спокойно рядом с вами.

Влияет ли депрессия на сон? Очень плохо сплю, мучаюсь от бессонницы.

— Это один из симптомов депрессивного расстройства. Когда человек заболевает депрессией, то у него обязательно нарушается сон: больной или плохо спит и страдает от ранних пробуждений в 4-5 утра и невозможности заснуть, или у него, наоборот, появляется излишняя сонливость.

Это интересно:  Как узнать точную причину отказа в кредите в Сбербанке?

Считается ли депрессия диагнозом? Полагается ли в таком случае больничный? Насколько депрессия может быть затяжной? Иван, Минск

— Конечно, это диагноз, если врач его ставит. Депрессия — это болезнь, психическое расстройство всего организма, которое успешно лечится. Если есть такие проблемы — надо обратиться к специалисту. И пациент в таком случае обязательно получает полноценный больничный.

К сожалению, депрессия может длиться месяцами и годами.

Может ли начаться депрессия у детей до 12 лет? Если да, то по каким признакам это можно определить? Ирина Васильевна, Минск

— Нечто похожее на депрессию, конечно, может быть и у ребенка. В первую очередь причиной этого могут стать проблемы в семье. Что касается классической депрессии, которая бывает у взрослых, то я таких случаев не знаю. Надо консультироваться со специалистами, если появляются какие-то проблемы. Например, вы можете обратиться в детско-подростковый психоневрологический диспансер.

— Какие признаки в поведении могут показать, что у ребенка есть проблемы, похожие на депрессию?

— В принципе есть классическое описание депрессии — это снижение активности, нарушение сна и аппетита. Поэтому, если у ребенка неладно со сном, он стал плохо есть или снизилась его активность, не стоит оставлять это без внимания.

Дают ли больничный при депрессии

Стоит ли давать больничный при диагнозе «депрессия»?

Дело в том, что сотрудники, впадающие в депрессию, работают менее эффективно. По данным исследования Всемирной организации развития и сотрудничества, 75 процентов таких людей ухудшают показатели продуктивности своего труда в 4 раза.

«В наших компаниях сотрудники никогда не уходят на больничный из-за депрессии, и если человек впадает в стрессовое состояние, то он считается тунеядцем, — рассказывает руководитель отдела аналитики

Дают ли больничный при депрессии

Что вы посоветуете?Софья,Витебск- Депрессия достаточно хорошо лечится. Надо правильно подобрать препараты, дозировку и быть готовым к длительному лечению. Депрессивные фазы протекают достаточно долго, а прежде чем лекарства — антидепрессанты — начнут активно работать, может пройти несколько недель.

Вы сказали, что принимаете препарат месяц, — этого может быть недостаточно. Думаю, вам следовало бы провести консилиум — у вас в Витебске хороший медицинский институт, опытная профессура.

Возможно, вам нужно подобрать для лечения другой препарат или изменить дозировку лекарства, которое вы уже принимаете.

  1. Я заметила, что эти препараты влияют на мое самочувствие, их употребление сказывается на пищеварительной системе. То есть начинаются проблемы другого плана, и я не могу полноценно вылечить депрессию. Мне даже советовали перейти на гомеопатические препараты, но от них мне тоже плохо.

— Не думаю, что гомеопатические препараты могут существенно влиять на организм.

С депрессией – на больничный

Сергей Заборовский подчеркнул, что периодически плохое настроение бывает у всех, но если симптомы депрессии наблюдаются более двух недель – это повод обратиться за медицинской помощью. Звонившая посетовала, что ей и с кровати встать тяжело, а уж бегать с работы в больницу и опять на работу – так и вовсе не под силу.

Сергей Заборовский заверил, что даже депрессия, которую многие россияне не считают заболеванием, может стать причиной для выписки больничного листа, что освободит пациентку от необходимости «бегать» на работу и даст возможность сосредоточиться на лечении. – А какой диагноз будет записан в больничном? Другая сыктывкарка, дозвонившаяся на прямую линию, возмутилась

Психотерапевт рассказал, что пациентам с депрессией нужно выдавать больничный лист

То же самое — если вы в течение долгого времени чувствуете печаль, грусть, у вас нет ресурса и желания жить и что-то делать.

В ряде случаев лечение депрессии удается совместить с обычной жизнью и деятельностью, в более тяжелых ситуациях требуется длительный больничный — в случае клинической депрессии это может быть и год. В тяжелых случаях некоторым моим клиентам удавалось перейти на частичную занятость, чтобы в процессе лечения не умереть с голоду», – добавила специалист.

По словам психотерапевта Николая Колосунина, депрессия – это генетически обусловленное заболевание, связанное с дисбалансом серотонина в центральной нервной системе.

Депрессия в вопросах и ответах

Важно знать, что психолог не имеет права назначать лекарства и обязан направить пациента к психотерапевту или психиатру, если видит, что необходимо медикаментозное лечение.

Невролог/невропатолог. Специалист, который поможет вам справиться с депрессией, если она вызвана неврологическими расстройствами.

Можно ли взять больничный на ПМС, стресс и похмелье?

Плюс к этому многие испытывают приступы плохо контролируемой агрессии, могут наблюдаться неадекватные поведенческие реакции, плаксивость, быстрая смена настроений.

Если доктор поставил вам официальный диагноз «депрессивный синдром», больничный лист получить можно. На сколько дней – зависит от обстоятельств.

Эту болезнь диагностируют на основании симптомов, личной беседы и специальных тестов.

Симулировать депрессию практически бесполезно – врачи тоже не лыком шиты.

Депрессия. При таком диагнозе можно получить больничный

  1. Я заметила, что эти препараты влияют на мое самочувствие, их употребление сказывается на пищеварительной системе. То есть начинаются проблемы другого плана, и я не могу полноценно вылечить депрессию. Мне даже советовали перейти на гомеопатические препараты, но от них мне тоже плохо.

— Не думаю, что гомеопатические препараты могут существенно влиять на организм. Что касается антидепрессантов современного типа, то они действительно могут вызывать в первые недели приема бурчание в животе и метеоризм. Препараты действуют следующим образом: в организме увеличивается количество серотонина, которого много в брюшной полости.

Метеоризм, безусловно, не очень приятен, но вполне терпим.

Думаю, лучше несколько недель потерпеть метеоризм, чем страдать от депрессии.

  1. Можно ли и нужно ли при лечении депрессии использовать гипноз?
Это интересно:  Если Пришли Приставы Туда Где Я Прописан Но Не Живу

— На мой взгляд, депрессия должна

Можно ли из-за депрессии взять больничный?

Одно дело, когда депрессия — это реакция на перенесенное горе, а другое — когда депрессия идет как следствие или сопутствующее состояние другого, более серьезного заболевания (например, шизофрении или алкоголизма).

Тяжесть такого состояния и актуальность больничного листа определяет врач-психиатр, который работает в психоневрологическом диспансере (либо в психиатрическом стационаре). Психиатр из платной клиники такого больничного выдать не может.

И вообще, если депрессия достигла такой степени, что требуется больничный, то лечение скорее всего будет уже не амбулаторным, а стационарным (либо как вариант иногда предлагают дневной стационар). Депрессию в более легких формах может амбулаторно лечить и участковый врач-психиатр, и специалист в платной клинике, но и оснований для выдачи больничного листа в таких случаях обычно не возникает.

В самых тяжелых и сложных случаях депрессия может даже приводить к инвалидизации, а не просто больничному листу.

Жизни — ДА!

Работа слишком беспокоит и не даёт эффективно заботиться о себе».

Поэтому она отправила коллегам по электронной почте письмо, в котором объяснила, почему несколько дней её не будет на работе: «Привет, команда, сегодня и завтра я беру свободные дни, чтобы поправить психику. Надеюсь, что на следующей неделе вернусь с новыми силами и выложусь на 100%». На её письмо также ответил Конглтон, генеральный директор Olark (разработчик ПО для чатов): «Мадалин, привет!

Я хочу лично поблагодарить вас за это письмо.

Такие письма напоминают о том, как важно использовать свободные дни для заботы о психическом здоровье — поверить не могу, что так поступают не все компании.

Вы — пример для всех нас. Вы помогаете разрушить стигму и показываете, что каждый сотрудник — это живой человек».

Многие прочитавшие пост Паркер написали, что им не повезло на столь понимающее начальство: «Ух, было бы здорово!

Можно ли из-за депрессии взять больничный?

Само по себе депрессивное состояние, как и многие другие, основанием для больничного листа не считается.

Да и вообще, в классификации болезней такой формулировки нет.
Нужно четко понимать, что основанием для выдачи больничного листа является не какая-либо из болезней, а соблюдение ряда условий. Первое условие — наличие состояния, при котором врач признает, что больной нетрудоспособен на момент осмотра. Второе условие — что пациент намерен проходить курс лечения. Второй аспект более важен. Потому что недостаточно просто заболеть и по этому поводу прийти и взять больничный, как это пытаются делать отдельные граждане.
Больничный лист выдается для того, чтобы больной мог провести курс лечения и выздороветь.
Если пациент находится в нетрудоспособном состоянии и намерен лечиться, то да, он получает больничный лист и при депрессии, и даже при алкоголизме.
Но если больничный нужен просто для того, чтобы отваляться дома, потому что «депрессивное состояние» или ради запоя (в случае с упомянутым алкоголизмом), то никто больничный лист не выдаст.

У депрессии есть разные формы, разные причины возникновения и разные степени выраженности, в том числе такие, когда человек действительно признается нетрудоспособным и получает больничный лист либо направляется в стационар. Одно дело, когда депрессия — это реакция на перенесенное горе, а другое — когда депрессия идет как следствие или сопутствующее состояние другого, более серьезного заболевания (например, шизофрении или алкоголизма).

Тяжесть такого состояния и актуальность больничного листа определяет врач-психиатр, который работает в психоневрологическом диспансере (либо в психиатрическом стационаре).
Психиатр из платной клиники такого больничного выдать не может. И вообще, если депрессия достигла такой степени, что требуется больничный, то лечение скорее всего будет уже не амбулаторным, а стационарным (либо как вариант иногда предлагают дневной стационар).
Депрессию в более легких формах может амбулаторно лечить и участковый врач-психиатр, и специалист в платной клинике, но и оснований для выдачи больничного листа в таких случаях обычно не возникает.

В самых тяжелых и сложных случаях депрессия может даже приводить к инвалидизации, а не просто больничному листу.
Поэтому не стоит запускать заболевание.
Если есть поводы для тревоги или основания подозревать клиническую депрессию — обязательно нужно идти к врачу-психиатру либо к врачу-психотерапевту. Не с надеждой на больничный лист, а для того, чтобы поставить либо исключить диагноз, вовремя пройти лечение (если оно требуется) и не допустить развития более тяжелых форм болезни, выкарабкиваться из которых будет намного сложнее.

Еще один момент — пациенты с депрессией еще иногда берут больничный у специалистов другого профиля. Дело в том, что депрессия -это болезнь комплексная, и во время болезни частенько обостряется куча других соматических заболеваний, и вот по этим заболеваниям и терапевты, и неврологи, и другие врачи могут выдавать листы нетрудоспособности.

Больничный при депрессии дают, но лучше не доводить состояние до такой степени тяжести и до нетрудоспособности и своевременно обращаться к специалистам. А прийти к врачу и получить больничный, просто пожаловавшись на депрессивное состояние, конечно не получится. Иначе бы симулянтов было бы масса.

Психотерапевт рассказал, что пациентам с депрессией нужно выдавать больничный лист

Врачи в области психического здоровья рассказали «Снобу» о том, как отличить меланхолию от депрессии и когда следует обращаться за помощью.

«Меланхолия — это сиюминутное настроение. Прочитали грустную книгу, посмотрели грустный фильм, поплакали, потом потихоньку прошло, и все снова стало нормально.

Депрессия — это плохо корректируемый эмоциональный фон. То есть посмотрели веселый фильм — улыбнулись, прочитали шутку — посмеялись, а потом снова ощущаете печаль, малый запас сил, тоску или отчаяние

Клиническая депрессия — это тяжелое состояние, связанное со сложностями в решении самых простых бытовых задач. Вам трудно помыть чашку, накрасить второй глаз или дочитать страницу до конца. У вас меняется представление о своих возможностях и планах, мир кажется серым, а в некоторых случаях появляются суицидальные мысли», – пояснила психотерапевт Адриана Имж.

По её словам, в депрессии нет нарушения работы интеллекта, нарушения появляются в связке «образ действия-действие» и человеку трудно перейти к активности.

Это интересно:  Моральная компенсация по ст. 15 Закона О защите прав потребителей""

«Если вы пройдете в интернете тест «есть ли у вас депрессия» и получите результат «да», то есть смысл обратиться к врачу. То же самое — если вы в течение долгого времени чувствуете печаль, грусть, у вас нет ресурса и желания жить и что-то делать.

Чтобы вылечиться от депрессии, в идеале нужна связка из рекомендованного психиатра, который подберет препараты, и психолога, который поможет прожить весь период болезни и провести полноценную реабилитацию. Что обычно не помогает или помогает ненадолго, так это смена обстановки, новые отношения или рождение ребенка.

В ряде случаев лечение депрессии удается совместить с обычной жизнью и деятельностью, в более тяжелых ситуациях требуется длительный больничный — в случае клинической депрессии это может быть и год. В тяжелых случаях некоторым моим клиентам удавалось перейти на частичную занятость, чтобы в процессе лечения не умереть с голоду», – добавила специалист.

По словам психотерапевта Николая Колосунина, депрессия – это генетически обусловленное заболевание, связанное с дисбалансом серотонина в центральной нервной системе. И лечится оно либо поведенческой когнитивной терапией, либо антидепрессантами.

Когнитивная терапия обучает человека определенным способам реакции на раздражители и стрессы. Это не улучшает баланс серотонина, но помогает человеку справляться с внешними воздействиями. Эффект от антидепрессантов сопоставим с когнитивной терапией. И если объединить оба метода, то эффективность практически удваивается.

«Депрессия, безусловно, требует лечения с выдачей больничного листа. Но здесь начинаются сложности, поскольку в российских реалиях официальный диагноз «депрессия» могут выставить только в психоневрологическом диспансере. А многие работодатели не готовы воспринимать информацию о том, что сотрудник обратился в ПНД. Впрочем, это не самое страшное. Куда страшнее, что большинство компаний, осуществляющих добровольное медицинское страхование, разрывают страховку при установлении психиатрического диагноза.

Поэтому человек, действительно нуждающийся в помощи, которую мы можем эффективно оказать, часто вынужден лечиться тайком, взяв отпуск за свой счет, чтобы до страхователей, не дай бог, не дошел поставленный диагноз. К сожалению, такие людоедские правила действуют не только в России. Многие люди с трудом получают доступ к эффективной и недорогой помощи, в которой остро нуждаются», – подчеркнул специалист.

Для этого в психоневрологических диспансерах существует анонимная консультативная помощь. Если депрессия неглубокая и протекает без картины острого психоза, ее диагностируют как невроз. Это не приведет ни к постановке на учет, ни к ущемлению в правах, так что такой ход совершенно безопасен, хотя страховой компании это тоже лучше не афишировать.

«Считается, что первичные признаки депрессии — это негативное отношение к себе, к окружающим и к будущему. И хотя такие симптомы мы легко можем обнаружить у половины наших друзей, человеку с этими признаками можно рекомендовать психотерапевта.

Советская психиатрическая школа различала невротическую депрессию, которая возникла в результате психотравмы, и психотическую, которая является частью маниакально-депрессивного психоза. Сейчас врачи склоняются к тому, что депрессия — одно заболевание, вызванное внутренними причинами, и вне зависимости от выраженности симптоматики должно считаться таковым, а переживания, связанные с психотравмой, должны определяться как посттравматическое стрессовое расстройство. То есть, если человек связывает свое расстройство с какой-то внешней причиной, он легче отзывается на психотерапию. Если человек просто лежит в апатии и ему ничего не нужно, то сподвигнуть его на терапию непросто.

Лечение депрессии — это почти всегда добровольный выбор больного. Специалисты имеют право вмешиваться только при формировании у человека суицидальных намерений: когда врач ловит пациента с банкой таблеток или вынимает из петли. Но это уже крайне грустная история с обязательной постановкой на учет в ПНД. Во всех остальных случаях, даже если человек лежит пластом и отказывается от пищи, вмешательство без запроса не допускается», – заключил Николай Колосунин.

Клинический психолог Юлия Захарова добавила, что слово депрессия прочно вошло в обиход и часто используется людьми не по назначению.

Основные симптомы заболевания — это подавленное настроение, ангедония (снижение способности получать удовольствие) и упадок сил. Часто они сопровождаются чувством вины и безнадежности, нарушениями режима сна и питания. Если эти симптомы проявляются в течение дня без видимых причин и присутствуют более двух недель, то, возможно, речь идет о клинической депрессии и нужно обратиться за помощью.

«Депрессия — это аффективное расстройство (то есть расстройство настроения), и это заболевание отличается как по причинам возникновения, так и по тяжести протекания. Оно может быть связано с внешними событиями жизни человека, например, являться нормальной реакцией на утрату, но может возникать и само по себе. От того, что является причиной депрессии, как она протекает, какие симптомы присутствуют, будет зависеть подбор лекарственных препаратов. Поэтому диагностику депрессии лучше доверить врачу-психиатру.

К сожалению, в случае с депрессией отпуск — не панацея: болезнь вы увезете с собой. Поэтому сначала нужно подобрать лечение, а уже потом куда-то уезжать», – заверила Юлия Захарова.

Как сообщалось ранее, врач-психиатр Максим Малявин рассказал о том, откуда берётся депрессия, на что она толкает людей и как её вылечить. На самом деле то, что в психиатрии действительно называют депрессией, сильно отличается от того, чем привыкли считать депрессию в простонародье, рассказал психиатр. Одно дело, когда у человека испортилось настроение на день-два или даже на недельку — и он говорит: «У меня депрессия». И совсем другое — когда резкое и значительное снижение настроения наблюдается в течение трех недель и более. Подробнее читайте: Психиатр: Депрессия не лечится силой воли.

Статья написана по материалам сайтов: 27advokat.ru, www.moscow-faq.ru, medrussia.org.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector